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Abdominoplastia e lipoaspiração podem ser feitas na mesma cirurgia

Foi comprovado oficialmente com dados estatísticos que a lipoaspiração é o segundo procedimento estético-cirúrgico mais realizado no mundo, ficando atrás apenas do implante de silicone em mamas. Nesta pesquisa, o Brasil ocupou pela primeira vez o primeiro lugar como o país que mais realiza cirurgias plásticas no mundo sendo que a abdominoplastia e lipoaspiração são procedimentos realizados com muita frequência em nossos pacientes. Neste artigo, vamos comentar um pouco mais sobre esses dois tipos de cirurgia plástica e sua associação.

É seguro realizar abdominoplastia e lipoaspiração ao mesmo tempo?

Sim, já foram realizados centenas de trabalhos científicos e milhares de cirurgias com esta associação de procedimentos. O Brasil foi inclusive o pioneiro na lipoabdominoplastia que realiza simultaneamente a lipoaspiração com a abdominoplastia. Portanto, tecnicamente, os cirurgiões plásticos estão aptos para realizar esses procedimentos. No entanto, cada caso deve ser avaliado em particular pelo médico de escolha do paciente para se certificar de que o benefício da cirurgia será maior do que eventuais riscos. Como cautela, sugere o volume máximo de lipoaspiração nesses casos não ultrapasse 7% do peso corpóreo.

Essa associação modifica ou dificulta a cirurgia?

Em termos, mas tudo depende da técnica a ser usada. Na verdade, existem centenas de trabalhos científicos que demonstram variações técnicas da associação da abdominoplastia e lipoaspiração. Por exemplo, mais recentemente a revista Aeshtetic Plastic Surgery publicou uma nova abordagem da abdominoplastia com lipoaspiração chamada TULUA. Essa abordagem é uma possível variante de técnicas já conhecidas por todos os cirurgiões plásticos. É melhor? Não, pois não é indicada para todos os casos. Portanto, o que precisamos entender é que cada paciente apresenta uma necessidade particularizada de maneira que a técnica usada pelo cirurgião plástico tem que se adequar à necessidade do paciente e não o contrário.

Quais os benefícios em unir esses procedimentos?

O benefício de se associar as duas cirurgias é que pode-se conseguir um contorno corporal do tronco mais definido. Muitas vezes, quando se realiza apenas a abdominoplastia, pode ?sobrar gordura? em áreas onde não se retirou o excesso de pele. Outro benefício é que a lipoaspiração pode facilitar retirar mais pele pendente e ajudar a ter uma cicatriz de menor tamanho. Mas atenção: a cirurgia não tem por objetivo perder peso e o tamanho da cicatriz pode variar conforme a necessidade do paciente e técnica, tais como: miniabdominoplastia, abdominoplastia convencional, abdominoplastia circunferencial, entre outras.

Quem pode fazer as duas cirurgias juntas?

A aprovação final depende de exames laboratorias e exame clínico que vão nortear a conduta de seu cirurgião plástico. De maneira geral, seguem alguns critérios que devem ser observados:

  • Pacientes com peso ideal ou até 20-30% acima do peso ideal

  • Pacientes sem câncer de mama ou doenças mamárias que possam necessitar a reconstrução da mama

  • Pacientes acima do peso que desejam apenas uma cirurgia "higiênica" para melhorar sua qualidade de vida, sabendo que não ocorrerão mudanças extremas no contorno corporal. O objetivo é retirar o excesso de pele-gordura que acumula no abdome inferior e que fica constantemente coçando e com infecções de pele decorrentes de contaminação bacteriana e/ou fúngica. Nestas situações, muitas vezes o convênio médico pode arcar com parte/totalidade dos custos hospitalares e/ou dos honorários médicos

  • Pacientes saudáveis que não tenham contraindicações médicas para serem submetidos a procedimento cirúrgico

  • Pacientes que não planejam engravidar em curto período de tempo

  • Pacientes que não sofram do "efeito sanfona", em que se engorda e emagrece num curto período de tempo

  • Pacientes que se comprometam a manter hábitos de vida saudáveis e que mantenham seu peso estável depois da cirurgia

  • Pacientes não fumantes (de preferência)

  • Pacientes sem grandes cicatrizes acima do umbigo. Cicatrizes abdominais altas serão avaliadas em consulta para autorização da plástica de abdômen

  • Pacientes emocionalmente estáveis, otimistas e realistas com a limitação do procedimento.

Como é a recuperação dessa cirurgia?

A recuperação depende muito de cada caso, pois, como falamos, não existe apenas uma técnica de abdominoplastia associada com lipoaspiração. O sintoma de dor é subjetivo e costuma ceder com analgésicos e antiinflamatórios.

Às vezes, pode-se optar pelo uso de dreno que coleta líquido do abdômen por alguns dias e depois o cirurgião retira no consultório. A recuperação deve seguir orientações médicas rigorosas, tal como repouso relativo domiciliar, manter-se levemente curvada para a frente (por tempo determinado pelo médico), uso de cinta modeladora e medicamentos prescritos pelo médico. A drenagem linfática pode acelerar a recuperação, mas só pode ser feita se seu médico concordar.

Uma novidade interessante para quem tem medo de tirar pontos é uma fita com cola biológica que é colocada na incisão ao final da cirurgia e fica por 2-3 semanas. Além de não ter pontos para tirar, o paciente também já pode tomar banho no dia seguinte da cirurgia.


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